仇保興:理性封城防疫十策
當前湖北、浙江等省已有二十多座城市已實施“封城”,這是決勝本次防疫的終極一戰,封城能否有效,關鍵在于能否保障城內民眾基本生活品質;能否有利于疑似病人分流早診斷;能否對確診患者早治療;能否扼制住可能出現的群體性恐懼等等??傊?,我們面對的是具有高度不確定性的敵人,必須將政府信用和動員能力用到極致和科學,才能“人留得住,城封得好,疫防得住”。具體建議如下:
1、封城之后要確?;竟┙o,所有事關居民基本生活質量的超市、藥店、物流、菜場等都應正常開業。供水、燃汽、消防、供電、通訊、電視、垃圾收集運輸處理等城市生命線更不能出任何差錯。原則上應采取局部封先于全城封、有確診者的社區嚴于一般社區的辦法,防止一刀切的簡單粗暴作法。
2、除封城初期為控制人流和緩解中心醫院“擠兌”實行暫時市內交通管制外,市內私人交通應放開。做好消毒工作后,網約車、出租車也應放開。市內主次道路、過江隧道更不必封閉,否則會影響防疫物資運輸、人力調配、物流運營和社區防控和市民互助自救工作的開展。
3、盡快建立分級醫療體系,應由省市三甲醫院承擔重癥病人醫治,市(區)縣級醫院就近診治一般患者。對患者突增的疫區可采用外地對口支援封城各區和市(縣)醫院的辦法,醫療隊的醫療物資也可由派出省市政府保障。
4、應將疫情防控重點放在城市和人口稠密的市郊,防止有限醫療資源分散低效使用。2003年SARS防治實踐已證明,居住分散的遠郊農村不是防疫重點。但防疫宣傳工作和公共衛生工作要到位。
5、各封城市政府應立即集中幾大通訊運行商協同作業,通過手機信令實時監測人口流動情況,使局部封查和防疫工作更有針對性。已實行網格式精細化智慧管理的城市,應充分運用網格監管和社區管理相結合,強化社區自我封閉、自治自防工作。
6、建議將輸血車、公交車輛簡單改造為流動診療車,分批次將攜帶診斷試劑盒和消毒劑的醫務人員送到各社區就地開展診斷工作,盡早化求醫為送醫,盡可能減少交叉感染。支持有條件的社區醫院擴充隔離病房就地就近承擔發燒疑似病人的診治,減輕中心醫院壓力。
7、各市政府應充分利用政府信息平臺調度好國際、國內醫療救助物資的需求信息發布、物資接收、轉運和分配工作。政府要善于發揮各種社會組織的救助功能而不能簡單化取而代之,尤其要支持和動員物流快遞企業正常運營,支撐各社區機構自我封閉、自救自防。
8、加強12345市長公開電話和微信(按每二十萬人大于一線的容量擴容),抽調市級后備干部三班倒接聽市長電話(每人每天接聽三十五個電話以上),充分發揮“應急有事找政府”扼制群體恐懼的作用。
9、機場、火車站、港口和汽車站都必須由政府派督查員全天候督查,確保正常運轉,確保應急物資轉運和進出人員消毒監控。市內外物流系統的正常運轉猶為重要,這正如戰時的后勤保障,應全力保障。
10、所有人群集中形式的活動(如必須的開會、培訓、免費發放藥品物資等)都應用線上派發加線下快遞來替代。政府應率先采用和鼓勵所有機構采用“掌上辦”、“線上辦”的辦法提供服務和部署工作。封城期間還應進一步豐富網絡和電視文化活動。建議國有機構減免費用,有線電視、國內通訊流量、用電、燃汽、用水等實施費用減免,直接讓利于城內民眾。
總之,封城屬終極手段,成本極高,一般疫情不能濫用。不得已封城時也應順序漸進,科學理性應對防止走極端,力求做到封人員流動保物流暢通,確保早預防、早診斷、早治療,確保城內民眾生活質量和防疫治療工作的開展。
國務院“放管服”協調小組專家組副組長、
中國城市科學研究會理事長、
原國家SARS防治小組成員
仇保興
二O二O年一月廿七日初稿,二日一日修改
編輯:liqing
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